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Implantes dentales: Etapas en el tratamiento

Por Martin Huerta

¿Pasos necesarios en la colocación de implantes dentales?

Si usted ha sufrido la pérdida de una o más piezas dentales tal vez sea buena idea que considere hacerse un tratamiento de implantes dentales. Primero que todo deberá someterse a un examen y diagnostico cuidadoso por parte de su dentista el cual le hará una exploración bucal, estudios radiológicos, historia clínica, modelos de estudio bucal y otros.

Cumplidas estas etapas, el tratamiento de implantes dentales consiste de dos pasos básicos, la Fase Quirúrgica y la Fase Protética. Lógicamente ambas etapas del tratamiento son efectuadas por dentistas y especialistas que cuentan con una adecuada formación que les permite emplear esta técnica sin problemas y con buenos resultados. Si se trata de un paciente que ha perdido todas sus piezas dentales, lo más seguro es que no se necesite ningún tipo de tratamiento preparatorio. Si en cambio este conserva varios de sus dientes, probablemente se tenga que extraer al menos alguna otra pieza dental que este en mal estado, antes de iniciar con la colocación de los implantes dentales. No obstante, la realidad es que todo depende de cada paciente, en algunos casos se pueden sacar los dientes en mal estado, colocar los implantes dentales y poco después poner las prótesis dentales, todo en el mismo día.

A continuación se detallan las etapas básicas del tratamiento de implantes dentales:

La fase quirúrgica

En este paso es cuando se realiza la colocación del implante dental mediante intervención quirúrgica. A su vez se divide a su vez en dos partes:

• Parte 1 Instalación de los implantes dentales: Es aquí donde se realiza la fijación de los implantes dentro de los huesos. Es una intervención quirúrgica con una duración de aproximadamente 10 minutos la cual se realiza con anestesia local. De hecho el paciente no debe sufrir ninguna molestia durante la operación ni después de ella a menos que surja alguna complicación. La intervención en si depende de cada caso ya que si el paciente cuenta con un maxilar que carece de piezas dentales, se pueden colocar entre 5 y 8 implantes dentales, por maxilarya que no se necesita un implante por cada diente perdido lo que si ocurre en pacientes que han perdido pocas piezas.
• Parte 2 Conexión de los pilares: Después de un periodo de cicatrización de alrededor de 2 meses posterior a la operación se realiza lo que se llama la conexión de los pilares. Este periodo de 2 meses es muy importante ya que permite que ocurra la integración al hueso por parte de los implantes dentales de tal modo que quedan unidos al maxilar de forma permanente. Mientras transcurre la oseointegración, el paciente puede usar una dentadura o puente provisional con el fin de que no sufra demasiado la apariencia estética de este. Durante la conexión de pilares se efectúa una pequeña operación mediante la cual se conectan estos a los implantes. Los pilares a su vez se utilizarán para conectar las prótesis dentales acabadas en la siguiente fase.
  Es importante que antes de realizar la colocación de los implantes dentales, la boca debe estar completamente limpia, sin sarro ni placa dental y con las caries cerradas. Además no debe haber focos de infección y las mucosas bucales deben estar completamente sanas.

La fase protética

Una vez que cicatriza el tejido de la encía después de la conexión de los pilares, lo cual toma alrededor de 15 días, se inicia la Fase Protética del tratamiento de implantes dentales, durante la cual lo primero que se hace es tomar unas impresiones de la boca. Posteriormente se ocuparan entre 1 a 3 visitas en el transcurso de las cuales el dentista evaluará la estética, la funcionalidad y el ajuste de las nuevas piezas dentales. Una vez que sean colocadas las nuevas prótesis, ocuparan todos los cuidados y revisiones normales como si se tratara de dientes normales, ya que aunque no sufrirán problemas como caries, si pueden aparecer padecimientos en la salida, a través de la encía. Esto significa que por más que tenga implantes dentales no debe dejar de lavarse los dientes o usar hilo dental por ejemplo.

Indicaciones y contraindicaciones básicas para los implantes dentales

Como se destacó anteriormente, si una persona sufre de la ausencia de una o más piezas dentales es candidata para recibir implantes dentales, si bien como todo tratamiento tiene sus pros y sus contras que debe conocer con cuidado para determinar si es la mejor opción. Los implantes dentales son mejor alternativa que prótesis dentales de tipo completa removible, parcial removible y fija convencional.

Por eso si la persona busca una dentadura lo más natural posible que imite al mismo tiempo a los dientes perdidos, lo mejor son los implantes dentales. Muchos pacientes se manifiestan con problemas a la hora de comer, besar, reír e incluso hablar con sus prótesis completas, ya que no las sienten estables. A la vez esta el factor sicológico de tener que usar este tipo de artefactos.

Sin embargo, con los implantes dentales hay que tener una expectativa realista con respecto a los resultados a obtener. Por este motivo el paciente debe someterse a un estudio concienzudo y serio por parte del dentista el cual debe informarle sobre toda la problemática de su caso y sobre las mejoras reales que puede obtener en cuanto a estética y funcionalidad si se somete a un tratamiento de implantes dentales.

Además de las condiciones bucales, el dentista debe tomar en cuenta el historial médico del paciente, ya que los implantes dentales no se recomiendan para personas con trastornos mentales, y son condicionales para grandes fumadores y grandes tomadores de alcohol, farmacodependientes y enfermedades sistémicas de gravedad. Por ejemplo en el caso de los grandes fumadores, los estudios demuestran que el tabaco altera la vascularización de las encías y el hueso lo que aumenta las probabilidades de fracaso en el tratamiento.

Los implantes dentales requieren un tratamiento previo en personas con huesos maxilares de mala calidad o muy reabsorbidos ya que se puede dificultar la colocación del implante. Esto se debe a que se necesita cierto volumen para su colocación además de una anchura y altura determinadas. Si esto ocurre, lo más seguro es que sea necesaria la realización de un tratamiento previo de injerto óseo.

Otro aspecto que debe tener en cuenta el dentista es el tipo de mordida del paciente, por ejemplo si este es de lo que rechinan sus dientes cuando duerme, debe tener cuidado con los implantes dentales debido a un exceso de carga sobre estos. Por eso, es necesario que el diagnostico previo tome en cuenta todos los detalles y parámetros que inciden en el éxito o fracaso de este tratamiento, de tal modo que el paciente obtenga realmente lo que está buscando, una boca sana y sentir que son sus dientes otra vez.